Sileä olkapää

Sileä olkapää yleensä tapahtuu raskas pudotuksen jälkeen käsivarteen. Kestää 12 – 16 viikon kuluttua parantua, kun olkapää on palautettu paikalleen.

Olkapää irtoaminen tarkoittaa, että olkavarren pallo-liitäntä on poistunut olkapäästä. Myös ympäröivä kudos voi olla ylikyllästynyt tai repeytynyt.

Olkapää on yksi helpoimmista nivelistä, koska pallo liittää hyvin matalassa pistorasiassa. Tämä tekee kädestä erittäin liikkuvan ja pystyy liikuttamaan monin tavoin, mutta tarkoittaa myös, että se ei ole kovin vakaa.

Useimmat ihmiset sijoittuvat olkapäähän kontaktiurheilun, kuten rugbyin, tai urheilullisen onnettomuuden aikana. Vanhemmissa ihmisissä syy on usein kaventuneille käsille, esimerkiksi jättämisen jälkeen jäällä.

Olkapäiden sijoittelut voivat tapahtua helpommin ihmisissä, jotka ovat joustavia, kuten niillä, joilla on yhteinen hypermobility (löysät nivelet).

Useimmissa tapauksissa irtoava olkapää, liitoksen palloosa ponnahtaa ulos olkapääliitin edessä. Tämä on yleensä ilmeistä, koska

Kuinka tiedän, jos olen sijoittanut olkapääni?

On luultavasti epätavallista, että luu ponnahtaa ulos olkapään nivelestä. Tämä tapahtuu yleensä epileptisen asennuksen tai sähköiskun vaurion jälkeen ja sitä on vähemmän helppo havaita.

Jos luulet, että olet irronnut olkapääsi, mene välittömästi lähimpään onnettomuuteen ja hätätilanteeseen (A & E).

Älä yritä ponnahtaa kätesi takaisin itsesi sisään, sillä tämä voi vahingoittaa kudoksia, hermoja ja verisuonia olkanivelen ympärillä.

Odottaessasi lääkärin apua, älä siirrä käsivarsiasi niin paljon kuin mahdollista. Aseta jotain pehmeää, kuten taitettua peittoa tai tyynyä rintakehän ja rinnan välisen raon tukemiseksi. Jos mahdollista, tee yksinkertainen rintareppu pitämään alaosaa rintakehän yli, jolloin kyynärpää taivutetaan oikeaan kulmaan.

Kun saat A & E: n, sinua arvioidaan ja tutkitaan. Sinulla on tavallisesti X-rays, jotta varmistat, ettet ole rikkonut mitään luita, koska se on melko yleinen jollekin, joka on syrjäyttänyt olkapäänsä myös rikkoen luuta hänen ylähaaransa tai nivelten.

Jos sinulla on murtuma, myös tarkempia tutkimuksia voidaan suorittaa tarkemmin. Murtumat, joissa on olkapään sijoittelu, edellyttävät erikoislääkärinhoitoa ja saattavat liittyä leikkaukseen.

Mitä sinun pitäisi tehdä

Jos sinulla ei ole minkäänlaisia ​​murtumia, käsivartiasi käsitellään kevyesti takaisin olkapääliitokseen käyttäen menetelmiä, joita kutsutaan vähennykseksi.

Leikkaus on joskus tarpeen, jos nivelet ympäröivät kudokset ovat huonosti repeytyneet ja nivel ei ole vakaa. Jos kudokset ovat ylikuorittuja, mutta eivät repeytyneet, leikkausta voi joskus välttää tekemällä sopivia harjoituksia olkapäällyksen vahvistamiseksi.

Sinulle annetaan joitakin lääkkeitä rauhoittaa sinua ja varmistaa, että olet yhtä rento ja kivuton kuin mahdollista.

Vähennys suoritetaan yleensä A & E-osastolla, mutta joskus se tehdään leikkaussalissa yleisen anestesia-aineen (jossa olet unessa) ortopedisen joukkueen hoidossa.

Kuinka hoidettu olkapää hoidetaan

Yleensä istuat sängyssä, kun lääkäri pyöri kätesi olkavarren ympärille, kunnes se menee pistorasiaan. Tämä saattaa kestää muutaman minuutin.

Kun olakytkentä on jälleen paikallaan, sinulla on usein toinen röntgenkuva, jotta olkapää on oikeassa asennossa.

Jotkut ihmiset repivät pyörivän rannehampaisen jänteen (pään kudosalueet, jotka ulottuvat olkapään yläosaan) sekä labrumin (ympäröivän kova kudoksen hihansuut ja tukevat olkapäätä), kun he levittävät olkapääsä.

Palauttaminen irti olkapäästä

Jos nämä kudokset ovat vahingoittuneet, saatat tarvita leikkausta korjaamaan ne. Joillekin ihmisille tämä voi vähentää merkittävästi riskin, että sama lapa siirtyy jälleen tulevaisuudessa (ks. Alla).

Nämä toimet suoritetaan yleisen anestesia-aineen alla, ja niitä tehdään yhä enenevässä määrin avaimenreikäkirurgialla käyttäen vain pieniä viiltoja ja artroskooppia (ohut putki, joka on varustettu valolähteellä ja kameralla).

Voit yleensä mennä kotiin pian vähentämisen jälkeen, mutta sinun on levätä käsivarsi rintareunoihin muutaman viikon ajan.

Sinun on yleensä ilmoitettava orkopaedialaiselle osastolle jatkotutkimukseen, ja sinua voidaan myös kutsua fysioterapeutiksi kuntoutukseen vahvistaaksesi olkapääsi.

Sinua saatetaan pyytää lepäämään käsivarsi rintareitteessä kahden tai kolmen viikon ajan, kun pehmeät kudokset olkapään ympärillä korjataan.

Tämän jälkeen fysioterapeutti voi näyttää sinulle miellyttävän käsivarsi- ja olkapääharjoituksen kotona kädelläsi ulos rintaliikkeestä. Nämä auttavat vähentämään jäykkyyttä, lievittämään joitain kipuja ja lisäämään voimaa olkapään lihaksissa.

Olkapää levittäminen toisen kerran

Ennen kuin aloitat harjoituksesi, pidä jääpakkaa (tai pussia pakastetuista herneista, jotka on kääritty teepyyhkeeseen) olkapäälle 10-15 minuuttia ja vie joitain kipulääkkeitä.

Joitakin käyttökelpoisia harjoituksia aloittaessasi, katso pakkausseloste: kuntouttaminen olkapääsiirron jälkeen (PDF, 482 kt).

On normaalia kokea ahdistusta, epämukavuutta tai venyttelyä, kun teet näitä harjoituksia. Kuitenkin, jos sinulla on voimakasta kipua yli 30 minuuttia, harjoittele vähemmän voimakkaasti ja harvemmin.

On parempi tehdä lyhyitä, usein viisi-kymmenen minuutin istuntoja neljä kertaa päivässä pikemminkin kuin yksi pitkä istunto, ja lisätä asteittain toistesi määrää.

Olkapää voi olla hyvin kivulias kotona ensimmäisten kahden tai kolmen viikon aikana, ja saatat joutua ottamaan kipulääkkeitä, kuten parasetamolia tai ibuprofeenia. Noudata aina paketin annosteluohjeita.

Jos tämä ei tarkoita kipua, ota yhteyttä lääkärisi lääkärin määräämään voimakkaampaan kipulääkkeeseen, kuten kodeiiniin.

Voit lopettaa rintareunan käytön muutaman viikon kuluttua, mutta kestää noin 12-16 viikkoa, jotta se voi toipua kokonaan irti olkapäästä.

Voit yleensä jatkaa useimpia aktiviteetteja kahden viikon kuluessa, mutta vältä raskaita nostoja ja pelaa urheilua, johon kuuluu olkapääliikkeitä, kuuden viikon tai kolmen kuukauden ajan. Sinun ortopedinen kirurgi ja fysioterapeutti neuvoo sinua.

Olet todennäköisesti poissa työstä kahdesta neljään viikkoon tai pidempään, jos sinulla on fyysinen työ. Keskustele tästä lääkärisi, fysioterapeutin tai konsultin kanssa.

Jos olet rikkonut myös käsivarren tai olkanivelen, saatat joutua käyttämään rintaliimaasi jopa kuuden viikon ajan ja elpyminen kestää kauemmin.

Jos olet siirtänyt olkapääsi kerran, olet todennäköisesti siirtänyt sen uudelleen tulevaisuudessa – varsinkin jos olet alle 20-vuotias.

Mahdollisuutesi toiseen sijoitteluun riippuu osittain siitä, kuinka hyvin kudokset, jotka ympäröivät nivelä, paransivat ensimmäisen kerran. Se voi auttaa, jos revittyä kudosta leikataan kirurgisesti sen jälkeen, kun irtoava olkapää on kiinnitetty.

Fysioterapeutin suosittelemien harjoitusten säännöllinen hoitaminen ja välttämättömien käsien asentojen välttäminen voivat myös vähentää riskiä irrottautumaan olkapääsi uudelleen.

20/01 /

20/01 /

Selvitä, miten fysioterapia voi edistää paranemista ja hyvinvointia

Yhteinen hypermobility tarkoittaa jotain tai kaikkia ihmisen nivelissä on poikkeuksellisen suuri valikoima liikkumista