Pieni suolen siirto

Pieni suolen (suoliston) elinsiirto on toimenpide korvaamaan sairastunut tai lyhennetty pieni suolen terveen suolen luovuttajalta.

Se on monimutkainen ja erittäin erikoistunut operaatio, jota ei yleensä suoriteta, vaikka toteutettujen menettelyjen määrä on kasvanut viime vuosina.

Tällä hetkellä tehdään vuosittain noin 15-20 pientä imusoluja.

Nämä menettelyt toteutetaan neljässä erikoiskeskuksessa – Birminghamin lastensairaala, Cambridgen Addenbrooken sairaala, Oxfordin John Radcliffe -sairaala ja King’s College Hospital Lontoossa.

Pieni suolen siirto on vaihtoehto lapsille ja aikuisille, joiden suolisto on lakannut toimimasta kunnolla ja joita ruokitaan täydellisellä parenteraalisella ravinnolla (TPN). Tällöin ihminen tarvitsee kaiken ravinnonsaannin tippumaan suoneksi, koska heidän suolensa eivät pysty tarttumaan ravintoaineisiin mistä tahansa syötävästä ruoasta.

Vaikka monet TPN-potilaat tarvitsevat tätä hoitoa kotona ilman merkittäviä ongelmia, TPN: n pitkäaikainen käyttö voi johtaa vakaviin komplikaatioihin kuten maksasairauteen ja toistuviin infektioihin.

Miksi pienet suolen siirrot tehdään

Pieni suolen siirto voidaan harkita, kun henkilöllä on vakava ongelma suolistossaan, mutta se on kehittänyt komplikaatioita TPN: ltä tai hän ei pysty sietämään tätä ruokailumuotoa.

Lue lisää siitä, milloin pieni suolensiirto on tarpeen.

Ennen kuin sinulla on pieni suolen siirto, tarvitset siirrännäisen arvioinnin. Tämä edellyttää testejä ja keskusteluja elinsiirtoryhmän kanssa tarkistaaksesi, ovatko ne sopivia menettelyyn.

Jos olet sopiva, sinut asetetaan kansalliseen odotusluetteloon, kunnes äskettäin kuolleen luovuttajan käytettävissä olevat elimet tulevat saataville. Sinulle saatetaan milloin tahansa ottaa yhteys elinsiirtoryhmään, päivällä tai yöllä.

Kuinka kauan sinun on odotettava riippuu veriryhmästäsi, luovuttajien saatavuudesta ja kuinka monta kiireellistä tapausta on luettelossa. Ihmiset odottavat keskimäärin alle kuuden kuukauden ajan pienten suolensiirtoa varten.

Joissakin tapauksissa perheenjäsen voi olla mahdollista lahjoittaa osa imusolmukkeestaan ​​elinsiirtoa varten ilman, että sinun tarvitsee sijoittaa odotusluetteloon.

Valmistautua

Lue lisää valmistamisesta pienen solunsiirtoon.

Pieni suolen siirto on monimutkainen ja vaikea toiminta, joka kestää keskimäärin noin 8-10 tuntia, ja se suoritetaan yleisen anesteetin alla.

Toimenpiteen aikana kirurgi poistaa suolen ja liittää transplantoidun suolen verisuoniin ja ruoansulatuskanavaan. Ne muodostavat myös ileostomia, jossa osa pienistä suolistosta ohjataan vatsan aukon kautta, jota kutsutaan stomaksi.

Stoma mahdollistaa ruoansulatusjätteen kulkeutumisen elimistöstäsi ulkoiseen pussiin ja antaa elinsiirtoryhmälle mahdollisuuden arvioida helposti siirrettyä suolistasi terveyttä. Vaikka se ei aina ole mahdollista, ileostomia voi muuttua muutaman kuukauden kuluttua.

Operaatio

Lue lisää siitä, miten pieni suolensiirto suoritetaan.

Elpyminen pienestä suolen siirrosta voi kestää kauan, ja sinun on todennäköisesti joudut sairaalaan vähintään neljästä kuuteen viikkoon.

Sairaalassa saat lääkkeitä vähentämään kehon riskiä, ​​joka hylkää uuden elimen, ja ne tunnetaan immunosuppressanttina. Sinut hitaasti vieroitetaan TPN: stä syömään normaalia ruokavaliota.

Toimenpiteen jälkeen

Lähdettyäsi sairaalaan, sinun on jatkettava immunosuppressiivisen lääkityksen ottamista ja säännöllisiä tarkastuksia koko elämäsi ajan.

Lue lisää palautumisesta pienestä suolen siirrosta.

Vaikka lääkitystä ja säännöllisiä tarkastuksia tarvitaan loputtomiin, pieni suolen siirto voi antaa sinulle mahdollisuuden elää mahdollisimman normaalia elämää – myös työtä, harrastusta ja itsenäistä elämää.

Joidenkin ihmisten kuolema on kuitenkin muutaman vuoden kuluttua niiden toiminnasta johtuen leikkauksen riskeistä ja ihmisten yleisestä huonosta terveydentilasta.

Nykyiset siirrettävissä olevat luvut. Tammikuusta 1998 joulukuuhun

Suoritettujen pienten implanttien näkymät ovat kuitenkin todennäköisesti paremmat kuin nämä luvut viittaavat, koska lääketieteellinen tietämys ja tekniikat jatkuvasti paranevat.

Näkymät

Lue lisää pienen suolensiirron riskeistä.

23/06 /

23/06 /

Transplantaatin koordinaattori Jen Lumsdaine kuvailee tyypillistä päiväään ja kuinka elinten luovuttajat sopivat vastaanottajan kanssa

Oletko harkinnut luovuttamalla elimiäsi tai antamalla verta? Selvitä, miten voit auttaa muita ja miten rekisteröidä