Glaukooma – hoito

Hoito pyrkii vähentämään paineita silmässä, jota kutsutaan silmänsisäiseksi paineeksi.

Jokainen glaukoomasta aiheutuva näköhäiriösi ei voi korjata, joten on tärkeää saada aikaisin diagnoosi ja hoito estämään lisävahinkoja.

Kroonista avo- kulmakarvojen glaukoomaa hoidetaan usein silmätippojen avulla. Saatavilla on useita erityyppisiä silmätippoja, määrätyt tyypit voivat riippua

Silmätipat

On tärkeää käyttää silmätippoja ohjeiden mukaan. Vaikka et ole vielä havainnut ongelmia näköhäiriösi, glaukooma saattaa aiheuttaa pysyviä näköhäviöitä ilman hoitoa.

Silmätippojen käyttäminen

Silmätippojen lajit

Jos käytät kahta erityyppistä silmätippaa, anna vähintään viiden minuutin kuluttua eri tyyppien käyttämisestä.

Noudata myös muita neuvoja, joita optiikka tai silmälääkäri on antanut.

Jos käytät tavallisesti piilolinssejä ja olet määrittänyt silmätippoja, saatat joutua lopettamaan linssien käyttö ja käytä silmälaseja.

Tämä johtuu siitä, että silmätippojen lääkitys voi kerääntyä linssissä ja vahingoittaa silmiäsi. Sinun on keskusteltava siitä terveydenhuollon ammattilaisten kanssa, jotka käsittelevät sinua.

Seuraavassa kuvataan erilaiset silmätipat. Voit lukea lääkkeitä koskevia tietoja saadaksesi lisätietoja lääkkeestänne.

Prostaglandiinianalogit lisää nesteen virtausta (vesipitoinen huumori) silmästäsi, mikä vähentää silmänpaineesi (silmänsisäinen paine). Näitä silmätippoja käytetään yleensä kerran päivässä.

Haittavaikutuksia ovat mm

Muut hoidot

Joitakin prostaglandiinianalogeja, joita sinulle voidaan määrätä, ovat mm

Akuutti kulma suljettu glaukooma

Muiden glaukooman hoito

Arvellaan, että beetasalpaajat vähentävät silmänsisäistä painetta hidastaen vesipitoisen huumorin tuotantoa silmässäsi. Niitä käytetään kerran tai kahdesti päivässä ja ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten

Beetasalpaajat voivat tehdä pahentuneita lääketieteellisiä olosuhteita, joten älä käytä niitä, jos sinulla on

Joitakin beetasalpaajia voidaan määrätä

Hiilihappoanhydraasin estäjät vähentävät silmänne tuotetun vesipitoisen huumorin määrää, mikä vähentää silmänsisäistä painetta. Näitä pisaroita käytetään kaksi tai kolme kertaa päivässä ja ne voivat aiheuttaa

Joitakin hiilihappoanhydraasi-inhibiittoreita, joita sinulle voidaan määrätä, ovat mm

Sympatomimeettien uskotaan vähentävän vesipitoisen huumorin tuotannonopeutta ja lisäävät vesipitoisen huumorin virtausta silmistä. Näitä silmätippoja käytetään kahdesti päivässä ja saattavat aiheuttaa silmänne tulla tuskallisiksi ja punaisiksi.

Jotkut sympatomimeettien tyypit voidaan käyttää vain varoen ihmisillä, joilla on

Eräs tyyppinen sympatomimeetti, jota sinulle voidaan määrätä, on brimonidiinitartraatti.

Seurataan tilanne

Jos silmätippojen käyttö ei paranna oireitasi, voidaan suositella eri tyyppistä hoitoa, kuten laserhoitoa tai leikkausta. Näitä kuvataan yksityiskohtaisemmin jäljempänä.

Laserhoitoa, joka käyttää korkean energian valonsäteitä, voidaan käyttää estämään suljetun trabekulaarisen verkkokerroksen (viemäriputket) silmiesi sisällä. Tätä kutsutaan laser trabekuloplastiksi.

Anestesia (kipulääkkeiden) silmätipat pannaan silmäsi ja erityinen linssi sijoitettu silmäsi eteen. Laser leviää linssin läpi ja tekee pienet reiät trabekulaarisesta verkostosta. Tämä mahdollistaa enemmän nestettä valumaan silmästä ja vähentää silmänsisäistä painetta.

Laser trabeculoplastialle vaihtoehto on syklodiodilasikäsittely. Tämä tarkoittaa, että tuhoutuu joitain silmän kudosta, joka tuottaa vesipitoista huumoria. Se aiheuttaa vähemmän nestettä silmään, mikä vähentää silmänpainetta.

Laserhoitot ovat yleensä nopeita ja kivuttomia, vaikka menettelyn aikana saatat tuntea lyhyen kipua tai lämpöä. Saatat silti tarvita silmätippoja (katso edellä), kun olet saanut laserhoitoa.

Trabeculectomy on yleisimpi glaukooman leikkaus. Se käsittää poistamisen osan trabekulaarisesta verkkokudoksesta, jotta nestettä voi kulkea silmän kuivatusjärjestelmän läpi.

Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa (olet hereillä) tai yleisellä anestesialla (olet tajuton).

Muita kirurgisia tyyppejä ovat mm

Puhu kirurgiasi saadaksesi lisätietoja menettelystäsi ja riskeistasi.

Jos sinulla on leikkaus, kirurgi voi päättää käyttää anti-scarring lääkkeitä. Nämä voivat parantaa toiminnan onnistumista ehkäisemällä arpikudoksen muodostumista silmän parantuessa.

Voit myös määrätä

Nämä lääkkeet eivät ole sallittuja glaukooman hoitoon. Tämä tarkoittaa, että näiden lääkkeiden valmistajat eivät ole hakeneet lääkkeitä koskevaa lisenssiä glaukooman hoitoon.

Mutta monet asiantuntijat käyttävät luvattomia lääkkeitä, jos he ajattelevat, että lääkitys todennäköisesti on tehokasta ja hoidon edut ovat suuremmat kuin niihin liittyvät riskit. Kansallinen terveys- ja hoitoalan huippuyksikkö (NICE) on antanut ohjeita kroonisen avoimen kulman glaukooman hoitoon. Se ehdottaa, että näitä lääkkeitä voidaan käyttää.

Jos silmälääkäri harkitsee luvattoman lääkityksen määräämistä, heidän tulee kertoa teille, että hän on luvaton ja keskustele mahdollisista riskeistä ja hyödyistä kanssasi.

Koska akuutti glaukooma kehittyy nopeasti, tila on käsiteltävä nopeasti. Yleisimpiä hoitomuotoja tämäntyyppiseen glaukoomaan kuuluvat

Jos sinulla on myös kaihi (pilvinen laastari silmän linssiin), poistaminen saattaa avata silmän kulman ja hallita silmänsisäistä painetta.

Lue lisää tästä menettelystä kaihileikkausleikkauksesta.

Akuutti kulman sulkemista koskeva glaukooma voidaan myös hoitaa lääkkeellä, jota kutsutaan miotiksi, kuten pilokarpiiniksi.

Miotikot toimivat avaamalla suljetun trabekulaarisen silmäkokoelman, mikä parantaa vesihyvän huuhtelun poistoa silmästäsi. Sinun on ehkä käytettävä näitä silmätippoja jopa neljä kertaa päivässä.

Miotikoita tulee käyttää varoen ihmisissä, joilla on tiettyjä sairauksia, mukaan lukien

Miotikot voivat myös aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten

Muiden glaukooma-tyyppien hoitoon erikoislääkäri suosittelee yleensä silmätippoja, laserhoitoa tai leikkausta. Hoitosi riippuu glaukooman tyypistä ja siitä, kuinka pitkälle se on.

Jos sinulla on diagnosoitu glaukooma, tilanne tarkkaillaan tarkasti, jotta voit tarkistaa näköhäiriöt.

Riippuen siitä, miten glaukooma etenee, saatat tarvita lisätietoa jokaisesta neljän kuukauden tai 12-24 kuukauden välein. Nämä ovat joko

13/08 /

13/08 /

Tutustu Englannin tarjoamiin erityyppisiin seulontapalveluihin