Aspergilloosi – diagnoosi

Jos on mahdollista, että sinulla on aspergilloosi, voidaan suorittaa useita tarkastuksia ja testejä diagnoosin vahvistamiseksi ja tunnisteen määrittämiseksi.

On tärkeää kuvata tarkasti, mitä oireita sinulla on, koska aspergilloosin oireet voivat vaihdella hieman eri tyyppien välillä.

Esimerkiksi hengityksen vinkuminen on todennäköisimmin oire syynä allergiseen bronkopulmonaariseen aspergilloosiin (ABPA) tai vakavaan astmaan, jolla on sieni-herkistyminen (SAFS), kun taas pitkäaikainen yskä ja selittämätön laihdutus ovat todennäköisemmin seurausta kroonisesta keuhkojen aspergilloosista (CPA ).

Oireet ja sairaushistoria

Myös lääketieteellinen historia otetaan huomioon, koska erilaiset aspergilloosin tyypit liittyvät erilaisiin terveysongelmiin.

ABPA ja SAFS liittyvät läheisesti astmaan tai kystiseen fibroosiin, kun taas invasiivinen keuhkopussin aspergilloosi (IPA) esiintyy useammin ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Allergiatestit

Jos ABPA: n tai SAFS: n epäillään olevan, sinulla on yleensä ihottumaa koskeva koe.

Ihosi on pistänyt neulan, joka sisältää pienen määrän aspergillus-muottiin. Jos olet allerginen, ihon alue, jossa neula on asetettu, tulee kovaa punaista kuoppia.

Vaihtoehtoisesti veresi voi testata aspergillus-vasta-aineita, joita kutsutaan IgE-vasta-aineiksi. Nämä ovat immuunijärjestelmän tuottamia, jos olet allerginen aspergillus-muotille.

Jos oireesi ei katsota johtuvan allergiasta, saatat tarvita verikokeessa erilaisten aspergillus-vasta-aineiden, IgG-vasta-aineiden, tarkistamisen.

Nämä osoittavat, että olet saanut tartunnan aspergillus-muotista, kuten CPA: n tapauksessa.

Näytteen lonkenne voidaan myös testata, jos se sisältää muotin.

Rinta-röntgen voi auttaa määrittämään, onko sinulla CPA: ta, koska se voi osoittaa, onko keuhkoissa selkeitä tiloja (onteloita) tai sieni-palloja (aspergilloomia).

Veri- ja limanestit

Tietokonetomografiatutkimus (CT) -skannaus on hyödyllinen auttamaan ABPA: n tai SAFS: n diagnosoimisessa, koska se on yksityiskohtaisempi ja voi ilmetä keuhkoissa vähemmän ilmeisiä vaurioita tai liman. Se voi myös havaita IPA: n aiheuttamat vahingot.

Röntgenkuvat ja skannaukset

Bronkoskopia ja biopsia

Joissakin tapauksissa voidaan suorittaa bronkoskopia, jonka avulla lääkäri voi suoraan nähdä keuhkoihisi ja hengitysteihinne.

Bronkoskopiaan liittyy pitkä, joustava putki kameran kanssa lopussa keuhkoihin, nenän tai suun kautta.

Bronkoskopian aikana pieni potilaan kudososa voidaan poistaa (tunnetaan biopsiaksi), jotta se voidaan testata aspergillus-muotilla.

Jos olet sitä mieltä, että sinulla on allergia, tässä on neuvoja siitä, miten diagnosoidaan hyväksytyt allergiatestit

Selvitä miksi biopsia käytetään ja miten eri tyyppejä toteutetaan